opłata

pieczęć, data i podpis zleceniodawcy

Polecenie przelewu / wpłata gotówkowa

Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna 06-300 Przasnysz ul. Gołymińska 13

nazwa odbiorcy

nazwa odbiorcy cd.

5 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 7 5 8 2 2 3 1 0 0 0 0 0 0

nr rachunku odbiorcy

W P

P L N

przygotowanie i dostarczenie materiału do badań

tytułem

tytułem cd.

opłata

pieczęć, data i podpis zleceniodawcy

Polecenie przelewu / wpłata gotówkowa

Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna 06-300 Przasnysz ul. Gołymińska 13

nazwa odbiorcy

nazwa odbiorcy cd.

nr rachunku zleceniodawcy (przelew) / kwota słownie (wpłata)

nazwa zleceniodawcy

nazwa zleceniodawcy cd.

przygotowanie i dostarczenie materiału do badań

tytułem

tytułem cd.

Polecenie przelewu / wpłata gotówkowa

Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna 06-300 Przasnysz ul. Gołymińska 13

nazwa odbiorcy

nazwa odbiorcy cd.

5 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 7 5 8 2 2 3 1 0 0 0 0 0 0

nr rachunku odbiorcy

W P

P L N

4 0 , 0 0

przygotowanie i dostarczenie materiału do badań

tytułem

tytułem cd.

Polecenie przelewu / wpłata gotówkowa

Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna 06-300 Przasnysz ul. Gołymińska 13

nazwa odbiorcy

nazwa odbiorcy cd.

nr rachunku zleceniodawcy (przelew) / kwota słownie (wpłata)

nazwa zleceniodawcy

nazwa zleceniodawcy cd.

przygotowanie i dostarczenie materiału do badań

tytułem

tytułem cd.